体重超标,血压也会跟着往上走
医学上通用体重指数 BMI 判断体重是否超标,计算方式为体重公斤数除以身高米数平方,健康标准区间为十八点五至二十三点九,二十四至二十七点九属于超重,二十八及以上判定为肥胖,中老年人内脏脂肪超标危害远大于皮下肥胖,腹型肥胖是升压高危因素,男性腰围超过九十厘米、女性腰围超过八十五厘米,即便整体 BMI 达标,内脏脂肪堆积依旧会持续拉高血压。中老年人体质特殊,新陈代谢速度逐年下降,三十岁后基础代谢每年缓慢降低,同等饮食摄入下,热量更易转化为脂肪堆积,年轻时标准体重,步入中年后久坐少动,短短数年便出现腹部肥胖,内脏脂肪包裹心脏、肾脏、血管,血液循环通道受压,心脏泵血需要更大压力输送血液,直接造成基础血压长期偏高。
超重诱发血压升高,存在多层生理机制,内脏脂肪、血液代谢、内分泌全部受到负面影响,多重作用叠加,让血压难以稳定。首先内脏脂肪大量堆积,腹腔空间狭小,压迫下肢与腹腔血管,血液回流受阻,血管内部压力持续上升;其次脂肪细胞会释放炎症因子,损伤血管内壁,血管弹性下降,硬化速度加快,血管收缩舒张功能失常,血压波动剧烈;同时超重人群胰岛素抵抗概率大幅提升,胰岛素紊乱造成水钠潴留,体内多余水分无法正常排出,血液容量增加,血管承压加重。除此之外,超重人群睡眠呼吸暂停综合征高发,夜间睡觉打鼾憋气,短暂缺氧刺激交感神经兴奋,夜间血压无法正常下降,形成夜间高压,双重加重高血压病情,大幅提升心脑血管急症风险。
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